MEDICIN

Varför krånglar knät?
Jag är 37 år och har tränat aerobics i cirka nio år. De sista fyra åren har jag även instruerat olika klasser, mest low samt spinning. Nu har höger knä börjat krångla och eftersom jag inte vill sluta med denna underbara syssla så undrar jag om du vet något råd.

När jag kört spinning eller aerobics så blir knät liksom ”tjockt”, främst på insidan. Det smärtar inte men det känns som jag har vätska runt knät och ibland också i hela underbenet, med små pirrningar, precis som när man har varit avdomnad i foten. Jag har införskaffat ett rheband som verkligen hjälper – dock ej fullt ut.

Är detta en förslitning? Vilket är mest påfrestande på knät: spinning eller aerobics (i mitt fall low impact utan snurrar och alltför mycket vridningar)? Finns det preparat som hjälper? Jag har provat Glucosamin med tveksamt resultat.
Mvh Maria Ernström

Om man har knäproblem är det särskilt viktigt att utföra rörelserna korrekt när man tränar.

Hej Maria!
Känslan du beskriver kan mycket väl vara svullnad i knäleden som svar på överansträngning eller begynnande förslitning. Svullnaden utgörs av ökad mängd ledvätska inne i knäleden. Det är inte farligt i sig, men kan kännas obehagligt och ge inskränkt rörlighet i leden.

Speciellt i djupa knäböjningar; ett moment som ju ofta finns med i aerobics. På din fråga om spinning eller aerobics frestar på dina knän mest, svarar jag spinning. MEN – om jag var du skulle jag låta en ortoped titta på mitt knä, känna och klämma och ta ställning till ytterligare undersökningar. Man kommer då fråga dig om du har gjort illa knät vid något specifikt tillfälle. Om du svarar ja på detta bör knät röntgas så att skada på skelettet uteslutes.

En annan undersökningsmetod av svullna knän är knäpunktion. Med en nål tar man då ett litet prov på ledvätskan och får reda på hur knäleden mår. Om du skadat knät genom vridning, eller om läkaren misstänker kraftiga förslitningar på brosk eller menisker, kan det bli aktuellt med en artroskopi av knäleden. Artroskopi är ett ingrepp i knät som kan göras med lokalbedövning eller narkos. Artroskopi gör det möjligt att både undersöka och operera i knäleden genom bara några små ”titthål”.

Jag tror säkert du kan bli hjälpt av olika preparat, men först måste man alltså ställa en diagnos på knät och det kan endast göras vid en riktig undersökning. Det finns flera preparat som lindrar inflammation i leder; till exempel insmörjning av knät med Orudis gel tre gånger dagligen. Ett ämne som liknar det i magnecyl tar sig då in i leden och dämpar inflammationen.

Rör det sig om en förslitningsskada eller överansträngning går det dock inte att komma runt det faktum att vila från tuff träning är ett måste oavsett preparat. Ofta lönar det sig att, som du, lyssna på kroppens nödrop i tid. Då är det fortfarande möjligt att återhämta sig från småskador och fortsätta ett liv med träning på lång sikt.
Lycka till! Lina

Hur påverkas kroppen av träning?
Jag undrar hur kroppens funktioner påverkas när man tränar hårt och bränner mycket fett? Vad händer när underhudsfettet minskar – och vad händer med brösten och mensen? Tacksam för svar.
Hälsningar Jennie

Hej Jennie!
1. När du tränar hårt, i bemärkelsen ofta, lång tid varje gång och med en låg intensitet, väljer kroppen helst det lagrade fettet som bästa bränsle. Om ditt nettointag av kalorier (kolhydrater, fett, protein) i födan och dagsförbränningen är minus blir du alltså av med kroppsfett. Kroppen bränner först bort fettet som finns lagrat i underhuden, men även fettväv runt inre organ och fett insprängt i muskulaturen förbränns om det behövs. Kroppen sparar (smart nog) gärna på fettet som fungerar som isolering kring nervtrådarna i nervsystemet. För att detta ska ske måste du dock äta kolhydrater och livsnödvändigt protein, samt dricka vatten. Saknar kroppen protein kan även muskelmassa användas som bränsle. Under träningen frigör kroppen njutningsmedel (endorfiner) till blodet. Denna kroppsegna drog verkar smärtstillande och ger förnöjsamhet, och får dig att tycka om och längta efter träningen.

2. Underhudsfettet är favoritbränsle vid lågintensiv träning. När dina fettceller i underhudsfettet töms på fettsyror sjunker cellerna ihop. De finns kvar till antalet men minskar i omfång och du blir smalare. Om du passerar kroppens smärtgräns för vad som är biologiskt hälsosamt och förlorar för mycket underhudsfett, upplever kroppen det som kris. Kroppen saknar då värmeisolering och skaffar päls i form av ökad behåring.

3. Underhudsfett tas från hela kroppen, även från brösten. Det påverkar inte alls bröstens funktion för amning men kan förändra utseendet rejält, till glädje eller sorg för ägaren.

4. Vid svält skyddar kroppen sig själv från energikrävande graviditet och blir infertil, det vill säga ägglossning och menstruation upphör tillfälligt. Vid lång svält kan fertiliteten hotas för alltid. Kvinnligt könshormon, östrogen, tillverkas bland annat i fettväven, vilket är en del av förklaringen till att hormonbalansen sätts ur spel när kvinnor svälter.
Lina

Fråga vår Expertpanel

Fler frågor!